Banda gástrica: porque caiu em desuso?
- Dr. André Costa Pinho
- 28 de jun. de 2023
- 2 min de leitura
A banda gástrica ajustável por laparoscopia é um procedimento cirúrgico utilizado para tratar a obesidade através da colocação de um dispositivo que rodeia a parte mais proximal do estômago. Este dispositivo (banda) encontra-se ligado a um reservatório na pele que permite ajustar o nível de restrição.
Embora a banda gástrica tenha sido popular no início do século XXI, o seu uso diminuiu significativamente na última década. Existem várias razões para isso:
Menor perda de peso: a perda de peso após banda gástrica é inferior às outras cirurgias bariátricas como o Bypass Gástrico em Y-Roux ou o Sleeve Gástrico. O reganho de peso é também mais frequente após banda gástrica;
Mais complicações: a banda gástrica apresenta maior risco de complicações em comparação com outras cirurgias bariátricas. Essas complicações (como o slippage, dilatação da bolsa gástrica, migração interna) muitas vezes requerem a remoção da banda ou outras reoperações para resolução;
Necessidade de calibrações: a banda gástrica requer ajustes (calibrações) regulares para otimizar a pressão da banda em redor do estômago. Essas calibrações são realizadas com injeção ou aspiração de soro através do reservatório na pele do doente. A necessidade de consultas e calibrações frequentes podem ser incómodas para os pacientes, que acabam por abandonar o seguimento piorando os resultados;
Resultados metabólicos inferiores: o Bypass Gástrico em Y-Roux e o Sleeve Gástrico mostraram maiores taxas de sucesso na melhoria ou resolução das doenças associadas à obesidade, nomeadamente nos diabetes. Essas cirurgias geralmente resultam em perda de peso mais significativa e melhores resultados metabólicos, tornando-os mais atrativos tanto para os pacientes como para os cirurgiões.
Por esses motivos, a banda gástrica ajustável é um procedimento praticamente abandonado na atualidade. Só em circunstâncias muito particulares, e com a avaliação de uma equipa multidisciplinar experiente, é que se pode considerar essa alternativa, dado que existem cirurgias bariátricas mais eficazes e seguras.
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