Balão intra-gástrico: quando está indicado e quando não está indicado
- Dr. André Costa Pinho
- 12 de jul. de 2023
- 2 min de leitura
O Balão Intra-Gástrico (BIG) é um dispositivo médico utilizado no tratamento da obesidade e do excesso de peso. O BIG é um balão de silicone macio que é preenchido com 400-700ml de solução salina depois de ser colocado no estômago através de uma endoscopia realizada por Gastroenterologistas especializados. Pode permanecer no estômago durante 6 a 12 meses, mas depois desse tempo deve ser removido através de nova endoscopia.
O objetivo do BIG é promover a perda de peso, funcionando como uma ajuda temporária para modificar o comportamento alimentar e facilitar a adoção de hábitos saudáveis. O BIG ocupa espaço no estômago, reduzindo a sua capacidade e proporcionando uma sensação de saciedade precoce durante as refeições. Isso conduz à diminuição da ingestão de alimentos.
Em que casos está indicado?
Necessidade de perda de peso antes da cirurgia bariátrica: por exemplo em casos de superobesidade em que o excesso de peso é tão grande que poderá impossibilitar a realização da cirurgia bariátrica;
Contra-indicações para a cirurgia bariátrica: devido a condições de saúde específicas, por exemplo que tornam o risco anestésico-cirúrgico demasiado elevado;
Oportunidade para mudança do estilo de vida: o BIG pode iniciar um processo de transformação, facilitando uma fase inicial de perda de peso que encoraja o doente a adotar melhores hábitos alimentares e a praticar exercício físico.
Para o que não serve?
Tratamento definitivo ou duradouro da obesidade: o BIG é um tratamento temporário que dura 6 meses. Depois desse período existe elevado risco de reganho de peso;
Perda de peso muito significativa: o BIG proporciona uma perda de peso a 6 meses que varia entre 12 a 15% do peso inicial do doente; isso pode não ser suficiente para doentes com obesidade severa que necessitam de perdas de peso mais significativas;
Melhoria das doenças associadas: o BIG tem menor eficácia na melhoria ou resolução das doenças associadas à obesidade, nomeadamente na melhoria dos diabetes.
NOTA: Existem BIG que são engolidos e depois eliminados nas fezes, sem necessidade de endoscopia. No entanto esses dispositivos apresentam riscos e complicações específicas: não existe controlo endoscópico que permita verificar o seu correto posicionamento e a sua eliminação intestinal pode provocar obstruções ou erosões. Por esses motivos principais, esses dispositivos não foram largamente aceites pela comunidade médica.
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